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白头粉刺

白头粉刺
  • 疾病别名:
  • 所属部位:
  • 皮肤
  • 就诊科室:
  • 皮肤科
  • 症状体征:
  • 皮肤试验
  • 身体检查:
  • 疾病用药:
  • 克痤隐酮乳膏 克罗米通

  粉刺分为白头粉刺与黑头粉刺,白头粉刺我们将其称之为封闭型粉刺,封闭型粉刺在临床上治愈是比较难治愈的。出现白头粉刺是因为角质层过厚,白头粉刺属不安定型粉刺(闭合型)容易演变成面疱。

病因

  主要有外在因素和内在因素二类。

  (一)内在因素:

  1.雄激素分泌过盛:是最主要的原因。特别是青春期男女雄激素分泌过盛是形成“青春痘”的主要原因。雄激素可直接刺激皮脂腺增多,促进毛囊的角化,堵塞毛孔引起炎症,造成粉刺,面疱的产生。

  2.与女性生理周期有关:有些女性在月经来临之前,面疱加剧。主要与激素分泌改变有关。

  3.身体内在疾病或功能紊乱:如胃、肾、肝等脏器病变,特别是胃肠功能紊乱,便秘等会诱发痤疮的产生。

  4.精神紧张、疲劳过度、睡眠不足等。

  5.过食油腻,酸辣等刺激性食物及甜食。

  (二)外在因素:

  1.清洁不当:致使毛孔堵塞,细菌感染引起。

  2.乱挤、乱抠、针挑不当:有些人长了粉刺后,乱挤压引起细菌感染。

  3.应用劣质化妆品,如两用粉饼、粉底等。

  4.紫外线及某些化学物质等。

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症状特征

检查化验

  1.基本损害为毛囊性丘疹,周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈。

  2.发病人群以15-30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,粉刺的程度自然减轻。当年龄增长时,皮肤会慢慢由油转干,这也是为什么年纪越大越少长粉刺的理由。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。

  3.聚合性粉刺病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此粉刺分布广泛。

  4.85%为轻度粉刺患者,暗疮为轻度暗疮,体积小数量少,如护理好,暗疮不会持续很长时间,炎症消退后,一般不会留疤痕等后遗症。10%为中度粉刺患者,暗疮病人属于中度暗疮,体积大数量多,容易形成脓疮,使暗疮顶部出现脓点,经微触痛,如护理好,等感染消退后,一般不会留下疤痕。2~3%为重高度粉刺,暗疮病人属重高度暗疮,体积大数量多,分布广,病程持久,剧烈触痛,如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。

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鉴别诊断

  白头粉刺的鉴别诊断:

  黑头粉刺:又称开放性粉刺,是白头粉刺即没有头的闭锁性粉刺的后期发展形式,但不少白头粉刺很“保守”,终生不“开放”。毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。

  1.基本损害为毛囊性丘疹,周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈。

  2.发病人群以15-30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,粉刺的程度自然减轻。当年龄增长时,皮肤会慢慢由油转干,这也是为什么年纪越大越少长粉刺的理由。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。

  3.聚合性粉刺病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此粉刺分布广泛。

  4.85%为轻度粉刺患者,暗疮为轻度暗疮,体积小数量少,如护理好,暗疮不会持续很长时间,炎症消退后,一般不会留疤痕等后遗症。10%为中度粉刺患者,暗疮病人属于中度暗疮,体积大数量多,容易形成脓疮,使暗疮顶部出现脓点,经微触痛,如护理好,等感染消退后,一般不会留下疤痕。2~3%为重高度粉刺,暗疮病人属重高度暗疮,体积大数量多,分布广,病程持久,剧烈触痛,如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。

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并发症

治疗用药

  克痤隐酮乳膏

  克罗米通乳膏

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预防保健

  可用抗生素、激素类药、抑脂药、角质剥脱剂等,现在用面膜治疗,效果颇为显着。

  1.从内分泌调理、清楚体内毒素,保持新陈代谢通常。

  2、服用内服药物,如清热暗疮片,血毒丸等,一般此类口服药物副作用大。

  3、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张,冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕。

  4、激光切割,风险较大。

  6.中医中药外治法,如百肤乐痤疮灵,清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对青春痘、粉刺效果显着。

  护理:可用保湿洗面奶,切忌使用化妆品,面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。

  祛除白头粉刺的生活小秘方  1.正确清洗肌肤:以温水洗脸,但每天洗脸次数不可超过3次。清除肌肤上分泌过多的油脂是消除粉刺面疱最重要的第一步,完整的清洁功夫,可以除去脸上沾附上的脏东西、老废角质,避免毛囊阻塞而减少粉刺面疱产生。

  2.定期去角质:定期去除堆积在毛孔的角质废物,可加强促进细胞新陈代谢,避免老废角质堆积、阻塞毛囊口,引发细菌滋生而产生面疱。

  3.使用适合的肌肤保养品:使用含有控油、去角质、抗菌等成份功效的保养品,也能够帮助肌肤对抗预防粉刺、面疱的产生,像网络上热销的一些雅皙药妆祛痘品牌就很不错,油性皮肤还可以选择些祛痘除印二合一的精华液试试,对于白头粉刺有很大的效果。

  4.充足而规律的睡眠:熬夜与压力容易造成生理时钟紊乱的现象,导致荷尔蒙失调、影响内分泌,并进而间接地促使粉刺面疱的形成。

  5.避免过度曝晒于阳光下:过度曝晒于阳光下会刺激面疱恶化,且肌肤黑色素的累积,亦会加深痘疤的色泽,并延缓其恢复的时间。

  6.减少摄取油炸、辛辣、坚果类食品:这一类食物容易激发面疱的孳长,所以想减少粉刺或面疱的问题,必须先改变饮食习惯,多喝水且多吃青菜蔬果,加速身体的新陈代谢,促进细胞排毒的能力。

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疾病用药

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