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老年人腿抽筋

老年人腿抽筋
  • 疾病别名:
  • 所属部位:
  • 下肢
  • 就诊科室:
  • 急诊科,老年科
  • 症状体征:
  • 腿抽筋
  • 身体检查:
  • 疾病用药:
  • 补钙

  一些老年人在夜间睡眠中或白天休息时会发生腿抽筋。引起老年人腿抽筋的原因很多,通常人们总是把腿抽筋和缺钙联系在一起,因为缺钙确实会引起腿抽筋。但老年人腿抽筋并非都是缺钙引起,有相当一部分老年人发生腿抽筋是与腿部血液循环不良有关。

病因

  中老年人几乎都有过小腿抽筋的经历。小腿抽筋,医学上称作腓肠肌痉挛。过去,人们常常认为这是缺钙引起的,其实不然,很多原因可引起中老年人腿抽筋。

  下肢动脉硬化闭塞症 据资料介绍,那些腿经常抽筋,尤其是夜间加重的中老年患者,有的误以为是缺钙,长时间大量补充钙剂,而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治,造成截肢,教训深刻。因此中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉粥样硬化,如下肢动脉闭塞症。

  腰椎间盘突出症 据临床调研,在确认是腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率可高达70%。

  脊柱退行性病变 随着年龄的增长,中老年人的脊柱会发生退行性改变,如骨质增生等,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,发生腿抽筋。

  药物性腿抽筋 有因服用抗生素如阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。因此经常服用多种药物的中老年人,要注意药物的注意事项和不良反应。

  营养性腿抽筋 营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。

  衰老性腿抽筋 腿抽筋是老年人衰老的常见表现。

  其他方面 寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。

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症状特征

  腿脚抽筋

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检查化验

  一般可出现腿部肌肉不由自主的收缩。

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鉴别诊断

  老年人腿抽筋的鉴别诊断:

  1、全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。

  2、局限性抽风:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。

  3、高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。

  一般可出现腿部肌肉不由自主的收缩。

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并发症

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治疗用药

  出现腿抽筋时可以立即采取的最佳对策是轻轻拉伸绷紧的肌肉。

  第一种方法是:平时一旦发生腿抽筋,可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,然后慢慢将脚掌向自己方向拉,这样可拉伸腓肠肌。再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用双手使劲按摩小腿肚子,也能见效。

  第二种方法是:身体前靠在墙上,脚后跟着地。如果仅站立,然后将体重集中由发生抽筋的腿支撑也有所帮助,但是应当小心摔倒:如果旁边有人可以帮忙的话就更好一些。温暖(使用电热毯或温水但不能用开水)或按摩腿部和足部也可以有助于肌肉放松,不过最好先试试拉伸肌肉。

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预防保健

  对于寒冷、疲劳或营养不良引起的小腿抽筋,睡前可用温水泡泡脚,或睡眠中多注意保暖,并适当做一些腿脚的按摩,注意合理膳食、均衡营养,科学锻炼,多晒太阳,适当补充维生素B1、维生素E等,都能起到良好的预防作用。但如果经常发作,且持续时间比较长,尤其是有其他疾病的中老年人,则应尽快去医院,千万不要自作主张,以免出事。

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疾病用药

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