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月经稀少

月经稀少
  • 疾病别名:
  • 月经量少
  • 所属部位:
  • 女性盆骨
  • 就诊科室:
  • 妇科,内科
  • 症状体征:
  • 一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透
  • 身体检查:
  • 骨盆的检查及身体检查
  • 疾病用药:

  正常人每次月经的总量在50~60毫升之间。每个人的月经血量多少并不完全相同,即使是同一个人每次月经血量多少也并不完全相同。如果月经周期正常,一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透,就算月经稀少。

病因

  导致经稀少现象的原因很多,比较常见的有情绪异常、肥胖、荷尔蒙失调和异物残存等。

  1、异物残存在阴道或子宫中:异物残存在子宫中会造成子宫内膜的刺激,因此对月经混乱、又装有避孕器的人,可能要考虑将避孕器取出,看是否会恢复正常。

  2、情绪异常:月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑垂体和下丘脑释放激素的影响,所以无论是卵巢、脑垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

  3、肥胖:体重超过标准体重的人可能会发生经期不准。经期不准的程度与体重增加的程度是成正相关。体重的增加会造成人体内的内分泌失调,从而影响女姓排卵和月经。

  4、荷尔蒙失调:是最常见的子宫出血的原因,尤其是在青少女及更年期的妇女,因为荷尔蒙失调所造成无排卵性的出血,所以造成初经或快停经时,月经呈现混乱的情形

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症状特征

如果月经周期正常,一次月经血量少于10毫升或少到连两层纸都湿不透,就算月经稀少。

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检查化验

  月经稀少的临床检查项目包括骨盆的检查及身体检查。同时首先要排除怀孕的可能。有些病人 可能要进行精神科的检查。在诊断时要针对最有可能的原因去进行,而检查的项目包括:

  1. 怀孕试验

  2. 功能性检测:检查是何种内分泌异常:

  黄体素催经、卵巢-脑下垂体功能:雌激素(E2)、滤泡刺激激素 (FSH)、黄体刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷尔蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲状腺的功能(TSH T3 T4)、促甲状腺激素 (TRH)

  3. 子宫卵巢结构性的检测:超音波、子宫输卵管摄影、子宫镜检查

  4. 30岁以前就停经的人要检查是否有染色体异常

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鉴别诊断

  根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:

  1.月经先期

  (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

  2.月经后期

  (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

  (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

  (3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

  3.月经先后无定期

  (1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

  (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

  4.月经过多

  (1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

  (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

  (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

  5 .月经过少

  (1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

  (2)本病应与早孕相鉴别。

  (3)排除因结核病引起的月经过少。

  临床的检查:

  包括骨盆的检查及身体检查。同时首先要排除怀孕的可能。有些病人 可能要进行精神科的检查。在诊断时要针对最有可能的原因去进行,而诊断及检查的项目包括:

  1. 怀孕试验

  2. 功能性检测:检查是何种内分泌异常:

  黄体素催经、卵巢-脑下垂体功能:雌激素(E2)、滤泡刺激激素 (FSH)、黄体刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷尔蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲状腺的功能(TSH T3 T4)、促甲状腺激素 (TRH)

  3. 子宫卵巢结构性的检测:超音波、子宫输卵管摄影、子宫镜检查

  4. 30岁以前就停经的人要检查是否有染色体异常

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并发症

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治疗用药

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预防保健

  自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度。注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。

  经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。

  经期要注意饮食调理,经前和经期忌食生冷寒凉之品,以免寒凝血瘀而痛经加重月经量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行,出血更甚。而且注意别滥用药,应根据痛经的原因,辨证施治。

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疾病用药

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